Ախտանիշները варикозного ընդլայնման երակային փոքր կոնքի և կանխարգելիչ միջոցառումներ

Լայնացումը փոքր կոնքի կամ համախտանիշի քրոնիկական pelvic ցավի մինչ օրս հանդիսանում է էկզոտիկ հիվանդությամբ հետ нечеткими դիագնոստիկ սահմանների բազմաթիվ բժիշկների հետ ։

Դրանով է բացատրվում այն, որ որոշ բժիշկները երկար ժամանակ "չի նկատում" այս հիվանդությունից իր հիվանդներին, իսկ մյուսները դնում այս ախտորոշումը գրեթե յուրաքանչյուր երկրորդ մարդու, որը տառապում է մշտական անհասկանալի ցավեր որովայնի ներքեւի.

Մինչդեռ, ժամանակին հայտնաբերման varicosity pelvic երակների մեծապես կախված է որակի հետագա կյանքի հիվանդի, նրա կարողությունը վայելել ինտիմ կողմի հետ փոխհարաբերությունների մտերիմի հետ, եւ հնարավորություն է շարունակել իր ռոդ.

Ֆենոմենը քրոնիկ pelvic ցավի բժիշկներին հայտնի է արդեն վաղուց: Բայց միայն համեմատաբար վերջերս դարձել է հայտնի ամենահավանական պատճառը – լայնացումը փոքր կոնքի. Այս հիվանդությունը առաջին անգամ նկարագրված է 1975 թվականին եւ մինչ օրս ուսումնասիրվել բավարար չէ լավ.

Առավել հավանական է, որ տվյալ պաթոլոգիա զարգանում է հետևյալ ալգորիթմի:

1. Венозное сплетение փոքր тазу բարդ կրթություն, որը ներառում է ինչպես խոշոր անոթային կոճղերը, այնպես էլ отходящие իրենցից ավելի փոքր երակային. Ընդ որում, венозная համակարգը փոքր կոնքի տղամարդկանց եւ կանանց տարբերվում է իր строению, որ պայմանավորում է սեռական ճշգրտման հիվանդությունը ավելի հաճախ հանդիպում է հենց թույլ սեռի ներկայացուցիչներիհամար:
2. -Сдавливания անոթների, ամբողջական կամ մասնակի закупоривания венозного հունի, փոփոխություններ տոնուսի անոթային պատի արտահոսքը խախտվում է արյան խորը pelvic երակային.
3. Արդյունքում վիեննայի դադարում կատարել իր գործառույթները ամբողջ ծավալով: յառաջանայ անբավարարություն տանը հետեւելը պակաս փականների և խանգարվում է նորմալ արյան արտահոսքը.
4. Է pelvic երակների սկսվում լճացած երեւույթներ, որոնք կապված են հակառակ էֆեկտը забросом արյան անոթների, դա հրահրում է ընդլայնման երակային և զարգացում varicosity.

Ախտանիշները варикозного ընդլայնման (varicosity) երակային ներքին օրգանների, փոքր կոնքի զգալիորեն ավելի հաճախ հանդիպում է կանանց վերարտադրողական տարիքի է, քան տղամարդկանց մոտ ։ Ընդ որում, առավել հաճախ են տառապում овариальные վիեննայի 85% դեպքերում:

Առաջատար ախտանիշ է ցավ, որը գրանցվում է ավելի քան 90% հիվանդների. Իսկ ահա այս հիվանդության տարածվածությունը բնակչության շրջանում դեռ չեն պարզվել: ըստ տարբեր հետազոտությունների, այն կազմում է 6-ից մինչև 80% - ով: Նման մեծ տարբերությունը "ցուցմունքներում" բացատրվում է միայն անբավարար որակավորում ունեցող բժիշկ-диагностов երբ բեմադրությանը ախտորոշումը.

Պատճառներն ու ռիսկի գործոնները

Պատճառներով тазового varicosity են ցանկացած փոփոխությունները օրգանիզմում, որոնք կարող են հանգեցնել մեկնարկը պաթոլոգիական մեխանիզմի այս հիվանդության:

Վահե տեր-ֆիզիոլոգիական պատճառը varicosity	Ինչը կարող է հանգեցնել այդ
Մեխանիկական ճնշում է pelvic վիեննայի	паховая hernia ուռուցք փոքր тазу աճող ճնշման որովայնի խոռոչի են փորկապ հղիությունը և ծննդաբերությունը գինեկոլոգիական հիվանդությունների (загиб արգանդի, ovarian cysts)
Փոփոխությունը անոթների տոնուսի	հիվանդության շարակցական հյուսվածքի, մասնավորապես նրա дисплазия լճացած երեւույթներ կոնքի անոթների հետ կապված թերի սեռական կյանքով ժառանգական նախահակում և բնածին թուլությունը տանը հետեւելը պակաս պատերին
Blockage է կոնքի երակների	երկարատեւ հակաբեղմնավորիչներով հակում thrombosis

Գործոնների ռիսկի varicosity կոնքի են:

• լարված ֆիզիկական աշխատանքը;
• բավարար կանոնավոր կամ անբավարար սեռական կյանքը;
• չարաշահում ինտիմ կյանքի прерванным սեռական ակտը;
• մեծ քանակությամբ հղիության և ծննդաբերության;
• հաճախակի գինեկոլոգիական հիվանդություններ;
• contraception միջոցով հորմոնալ պատրաստուկների;
• հորմոնալ անհաջողությունները մարմնի.
• гиподинамия.

Դասակարգումը և փուլում varicosity

Բժշկական միջավայրում ընդունված պայմանական բաժանումը varicosity կոնքի բնույթով հոսանքները է varicosity շեքի երակների և արտաքին սեռական օրգանների (օրինակ, սեռական շուրթերի) և սինդրոմ венозного plethoras փոքր կոնքի. Այս դասակարգումն ունի մեծ գործնական նշանակություն, քանի որ շատ դեպքերում հիվանդների մոտ հանդիպում են այդ երկու ձևերը միաժամանակ, ինչպես провоцирующие հայտնվելը միմյանց.

Նաեւ կարելի է հիվանդության դասակարգումը ըստ первопричине իր տեսքը. Այս կապակցությամբ varicosity կոնքի բաժանվում է:

• առաջնային – առաջացրած անբավարար աշխատանքով տանը հետեւելը պակաս փականների;
• երկրորդային – զարգանում է որպես բարդություն առկա բորբոքային, գինեկոլոգիական կամ ուռուցքային հիվանդությունների ներքին օրգանների.

Կա նաեւ փորձ է դասակարգման տվյալ հիվանդության հիման վրա աստիճանի выраженности պաթոլոգիայի. Այդ առումով տարբերում է 3 փուլ тазового varicosity:

Փուլ	Բնորոշ առանձնահատկությունները ախտահարված երակների
	տրամագիծը (մմ)	տեղայնացման
Առաջին	նվազագույն 5	ցանկացած тазовое венозное сплетение
Երկրորդ	6-ից 10	ձվարանների կամ արգանդի
Երրորդ	ավելի քան 10	տոտալ պարտությունը փոքր կոնքի երակների

Ինչո ՞ վ է վտանգավոր եւ արդյոք հետեւանքները

Այս տեսակ անոթային պաթոլոգիայի չի կարելի անվանել մահացու վտանգավոր հիվանդության. Ժամանակին հայտնաբերված, լավ է տրամադրում բժշկական ճշգրտում. Բայց ամբողջ խնդիրը կայանում է նրանում, որ բացահայտել այն այնքան էլ հեշտ. Այս խաղում իր դերը, եւ անբավարար изученность հիվանդության, եւ ցածր տեղեկացվածությունը մեծամասնության բժիշկների диагностов.

Ահա եւ ստացվում է, որ հիվանդները տարիներով տառապում են տվյալ հիվանդության, նույնիսկ չկասկածելով այդ մասին: Իսկ նրանց օրգանիզմում մինչդեռ տեղի է ունենում մի շարք անդառնալի փոփոխություններ:

• varicosity յառաջանայ, ախտաբանական գործընթացը ներառվում են հարակից մարզի հայտնվի ընդլայնումը երակային վերարտադրողական օրգանների (օրինակ, varicosity առնանդամի), շեքի և ստորին վերջույթների.
• Հայտնվի երկարատև դիսֆունկցիան ներքին սեռական օրգանների, որ կարող է հանգեցնել անպտղության կամ անհնարինության տանել հղիությունը .
• Ֆոնի վրա ցավերի համախտանիշի զարգանում են տարբեր psychoemotional խախտման տեսակի неврастении.
• Են քրոնիկ ցավի, սրվող ժամանակ հոգեհարազատ, մարդ կարող է ընդհանրապես հրաժարվել սեքսից.
• Առավել հազվադեպ և միևնույն ժամանակ առավել ծանր բարդությունների тазового varicosity համարվում են тромбоз երակների և тромбоэмболия թոքերի. Նրանք հանդիպում են մոտավորապես 5% դեպքերում, բայց միշտ մահացուէ:

Симптоматика

Է բնորոշ ախտանշանները варикозного ընդլայնման երակային և անոթների փոքր կոնքի պահանջող դիմելու բժշկին բուժման համար, վերաբերում են:

• Քրոնիկ ցավը. Ցավի զգացողությունը հաճախ локализуются որովայնի ներքեւի, երբեմն "տալիս" է աճուկ եւ իրան. Ուժեղանում երկրորդ կեսին դաշտանային ցիկլի կանանց մոտ, հետո սեռական ակտի կամ երկար стояния ոտքերի վրա:
• Կարեւորելով սեռական ուղիների. Սա տիպիկ "կանացի" ախտանիշ. Ընդ որում, առանձնացման обычны տեսքը և չունեն կողմնակի հոտ. Հիվանդ մտահոգիչ է միայն նրանց անսովոր մեծ քանակությամբ.
• Արտաքին նշանները հիվանդության – անոթային աստղիկներ կամ ուժեղացում венозного օրինակին hips, շեքի – հանդիպում է մոտավորապես հիվանդների կեսի մոտ. Տղամարդկանց մոտ կարելի է դիտարկել աննշան ընդլայնումը երակային է սեռական անդամի.
• Խախտման դաշտանային ցիկլի կանանց եւ խանգարումներ urination հիվանդների մոտ երկու սեռերի հանդիպում է հաճախ, եւ վկայում է վազում ձեւով հիվանդության.

Երբ դիմել բժշկի և ինչ?

Առիթ է բժշկի դիմելը կարող է դառնալ ցանկացած вышеописанных ախտանիշները. Հապաղել ընդ որում, չի կարելի, քանի որ պարզել է իրական պատճառների անհանգստություն եւ նշանակումը արդյունավետ բուժման համար կպահանջվի շատ ժամանակ.

Պրոֆիլային մասնագետ են այդ հիվանդության է բժիշկ-флеболог, բայց կանանց համար հնարավոր է նախնական այցելություն գինեկոլոգ, որը համոզված բացակայության ուղեկցող գինեկոլոգիական հիվանդությունների.

Ախտորոշում

Ըստ ամերիկյան հետազոտողների, 2000-ականների ընդամենը 2% - ով հիվանդների varicosity կոնքի դրել են ի սկզբանե ճիշտ ախտորոշումը ։ Երբեմն հետևանք է ախտորոշման սխալները էին հեռացում детородных մարմինների կանանց մոտ, չնայած դրանից կարելի էր խուսափել, եթե օգտագործվել է առավել ճշգրիտ ախտորոշման մեթոդները тазового varicosity:

• ՈՒԼՏՐԱՁԱՅՆԱՅԻՆ և Doppler հետազոտություն երակների հնարավորություն է տալիս կասկածել varicosity;
• Phlebography – инвазивное հետազոտություն, որը թույլ է տալիս բարձր ճշգրտությամբ որոշել առկայությունը և աստիճանը հիվանդության.
• Laparoscopy – ի անփոխարինելի է, երբ дифференциальной ախտորոշման varicosity փոքր կոնքի է նմանատիպ ըստ симптоматике գինեկոլոգիական հիվանդությունների (эндометриоз, fibroids, կոլպիտ).
• Ընտրովի variography ուսումնասիրությունը վիճակի երակների միջոցով ներդրման հակադրություն գործակալ, որը համարվում է առավել օբյեկտիվ ախտորոշիչ մեթոդը.
• Համակարգչային կամ մագնիսառեզոնանսային տոմոգրաֆիա թույլ է տալիս ճշտել մանրամասները percolation հիվանդության և տարբերել այն այլ պաթոլոգիաների, նման ըստ симптоматике (համատեղ հիվանդության, crohn հիվանդություն և այլն) ։

Բուժման մեթոդները

Բուժման varicosity կոնքի դրվում են հետևյալ խնդիրները:

• կարգավորել անոթների տոնուսը;
• բարելավել սննդի հյուսվածքի.
• կանխել լճացած երևույթները և հնարավոր բարդությունների մասին:

Բուժում varicosity անոթների փոքր կոնքի միաժամանակ կարող է ընթանալ մի քանի ուղղություններով, ընդ որում, վիրաբուժական միջամտությունը անհրաժեշտ է միայն 3-րդ փուլում հիվանդության.

Բուժական ուղղությունը	Կոնկրետ միջոցառումներ
Թերապիա առանց դեղերի	կանոնավոր բուժական ֆիզկուլտուրա դիետայի պահպանումը հակապատկեր ջրային պրոցեդուրաներ կրելու դեպքում varicosity կոմպրեսիոնային սպիտակեղենի և զուգագուլպաների hirudotherapy
Բժշկական թերապիա է	ցավ ռելիեֆ nonsteroid հակաբորբոքային միջոցներով նշանակումը դեղերի պահպանման համար venomous (phlebotonics, angioprotectors) կիրառումը դեղերի համար, բարելավում է արյան միկրոշրջանառությունը (Пентоксифиллин) հորմոն թերապիա, անհրաժեշտության դեպքում, շտկման հորմոնալ ֆոնի симптоматическое բուժում, ուղեկցող հիվանդությունների
Վիրաբուժական միջամտությունը	склеротерапия – օպտիմալ մեթոդ նվազագույն թվով բարդությունների phlebectomy – անցնելով և վիրակապություն տանը հետեւելը պակաս plexuses լազերային կամ radiofrequency коагуляция ժամանակակից minime psidium մեթոդը
Բուժումը ժողովրդական միջոցներով	օգտագործումը herbal remedia հիման վրա dandelion, chagas եւ chestnut

Կանխատեսումներ ու քայլեր կանխարգելման

Լիովին բուժել լայնացումը փոքր կոնքի առանց վիրահատական միջամտության գրեթե անհնար է: Օգտագործելով պահպանողական բժշկության կարելի է զգալիորեն հեշտացնել եւ նույնիսկ վերացնել շատ տհաճ ախտանիշները և զգալիորեն նվազեցնել բարդությունների հիվանդության. Վիրահատությունը նաեւ չի տալիս հարյուր տոկոսանոց երաշխիք, որ հիվանդությունը չի վերադառնա:

Որպեսզի թույլ չտալ հիվանդության ռեցիդիվ անհրաժեշտ է միշտ մնում է ճիշտ ապրելակերպի:

• չծխել;
• չի օգտագործել հորմոնալ դեղեր անզուսպ;
• ավելի շատ շարժվել և քիչ է կանգնել ոտքերի վրա մեխված;
• պահպանել antisclerotic դիետայի մեծ քանակությամբ թարմ բուսական սնունդ;
• ամեն օր կատարել համալիր բուժական гимнастических և շնչառական վարժությունների առողջության պահպանման անոթների;
• հետո իրականացված վիրահատության վերաբերյալ varicosity անհրաժեշտ է կրել կոմպրեսիոն գործած եւ ձեռնարկել կանխարգելիչ դոզան բժշկի կողմից նշանակված դեղամիջոցների venotonics.

Тазовый varicosity – դա թաքնված beach կանանց առողջության, յուրահատուկ հիվանդություն-ուրվականը, հայտնաբերել, որը դժվար է, իսկ ահա վնասում է նրան, միանգամայն իրական է ։

Գլխավոր ախտանիշ է հիվանդության քրոնիկ тазовая ցավ, որը կարող է անհանգստացնել հիվանդի երկար ժամանակ եւ դառնալ աղբյուրը հրաժարվելու շատերի կյանքի ուրախությունների մասին: Հանդուրժել այնպիսի անհանգստություն չի դիմել բժշկի, չի կարելի!

Երբ հուշում է հատուկ ախտանիշներ, պետք է հստակ հասկանալ, որ դա նորմալ է ու անմիջապես դիմել մասնագետի.